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习惯性流产需要重视

文章来源:大连渤海妇科医院 更新时间:2017-07-04 点击次数:

导读:习惯性流产是指流产连续发生3次或3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份,其临床经过和一般流产相同。据对已婚妇女调查,有一次流产史的妇女约为15%,两次流产史者为4%,三次以上流产史约为3%。有相当数量的妇女由于连续三胎发生流产而需要咨询或诊治。...

  习惯性流产是指流产连续发生3次或3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份,其临床经过和一般流产相同。据对已婚妇女调查,有一次流产史的妇女约为15%,两次流产史者为4%,三次以上流产史约为3%。有相当数量的妇女由于连续三胎发生流产而需要咨询或诊治。

  习惯性流产常见的原因有

  1.内分泌失调,如甲状腺功能低下、卵巢黄体功能不足等;

  2.染色体异常,如父母有染色体平衡易位,或胎儿染色体异常,最常见的是三体综合征等;

  3.先天性生殖道发生异常、子宫肌瘤、子宫颈口松弛等;

  4.母亲患有慢性疾病,如重度肾炎、糖尿病等;

  5.精神因素、营养不良等

  如果妊娠12周以前流产(早期流产),大多数与胎儿染色体异常有关。据调查,对习惯性流产的胚胎作染色体检查发现,妊娠4周内流产的胚胎染色体异常占75%;妊娠5-8周流产的胚胎染色体异常占50-60%;妊娠9-12周流产胎儿染色体异常占5-20%。晚期妊娠(17周以后)胎儿多数正常,多因母体因素异常,妨碍胎儿继续在子宫内生长发育所致。如子宫内膜或生殖器官缺陷;胎儿水肿可以考虑母儿血型不合;如果流产时间有早有晚,则胚胎及子宫因素均应考虑。

  习惯性流产者,在再次妊娠前应根据可疑因素进行男女双方详细的体格检查,包括有无妇科疾病、子宫有无发育异常、宫颈功能不全等,以及内科疾病(甲状腺疾病、糖尿病等);进行特殊检查,包括夫妇双方的血型各种免疫抗体及染色体等方面的检查。染色体异常者应对再发风险作出估计,妊娠后可建议作产前诊断,以决定是否终止妊娠;对有妇科病、内科病或血型不合等应分别介绍到各专业科室进行治疗。宫颈内口松弛者,可在以往习惯性流产发生的孕周进行宫颈环扎术,一般在12-20周进行;营养不良应加强蛋白质或维生素的摄入等。

作者:admin1

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