宫外孕有哪些检查方法呢
导读:宫外孕也叫异位妊娠,主要是由于女性怀孕后胚胎没有在宫腔内发育,而是在宫腔以外的地方发育才引发的,一般都是在输卵管发育。另外在怀孕之前最好是做孕前检查,避免宫外孕的发生。那么宫外孕有哪些检查方法呢?下面就由我们大连北医八医院妇科专家来为大家介绍...
宫外孕也叫异位妊娠,主要是由于女性怀孕后胚胎没有在宫腔内发育,而是在宫腔以外的地方发育才引发的,一般都是在输卵管发育。另外在怀孕之前最好是做孕前检查,避免宫外孕的发生。那么宫外孕有哪些检查方法呢?下面就由我们大连北医八医院妇科专家来为大家介绍一下吧。
宫外孕主要有以下检查方法:
1、孕酮测定:
宫外孕患者体位孕酮水平明显偏低,因此可通过孕酮检测为宫外孕提供诊断依据。孕早期所有的宫外孕患者血清水平均低于5ng/ml。发达国家将孕酮测定列为妊娠后的常规检查,明显提高宫外孕的早期诊断率。
2、附件区显像:
宫外孕显像取决于异位包块的大小、有无破裂、流产及腹腔内出血。未破裂型宫外孕患者附件区可见完整的妊娠囊,内有胎芽,月份稍大者有时可见胎心搏动。多数患者附件区呈囊性或混合性包块,需仔细辨别卵巢,并与卵巢囊肿、巧囊或肠袢鉴别。
3、子宫内膜病理检查:
诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠。
4、妊娠试验:
妊娠试验也是诊断宫外孕的一种方法,胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
5、后穹窿穿刺:
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在,这是诊断宫外孕比较常见的方法。
6、超声诊断:
早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊,可以这诊断宫外孕。
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